Πέμπτη 1 Μαρτίου 2012

Άρδευση του περιφερικού άκρου με αμικακίνη σε δύο ίππους


Άρδευση του περιφερικού άκρου με αμικακίνη σε δύο ίππουςPDFΕκτύπωσηE-mail
Δ. Α. Ζαμπούλη, DVM, Ν. Διακάκης, DVM, MSc, PhD
Κλινική Ζώων Συντροφιάς, Κτηνιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
ΠΕΡΙΛΗΨΗ. Η άρδευση του περιφερικού τμήματος του άκρου (Distal Limb Perfusion – DLP) ορίζεται ως η διαδικασία της χορήγησης μίας φαρμακευτικής ουσίας σε μία συγκεκριμένη περιοχή αυτού που έχει απομονωθεί από τη συστηματική κυκλοφορία, μέσω της εφαρμογής προσωρινής ίσχαιμης περίδεσης κεντρικά (Rubio-Martinez and Cruz 2006). Η DLP χρησιμοποιείται για την επίτευξη υψηλών συγκεντρώσεων μιας αντιμικροβιακής ουσίας σε έντονα σηπτικές καταστάσεις με παράλληλη μείωση των ανεπιθύμητων συστηματικών παρενεργειών αυτής (Errico et al. 2008). Τα τελευταία χρόνια, στην ιππιατρική, χρησιμοποιείται ως επικουρική μέθοδος στην αντιμετώπιση σηπτικών καταστάσεων του περιφερικού τμήματος του άκρου με μεγάλη επιτυχία (Kramer 2006). Στην παρούσα εργασία, παρουσιάζονται δύο περιστατικά αποτελεσματικής αντιμετώπισης σηπτικής κατάστασης του μυοσκελετικού συστήματος, στα οποία εφαρμόστηκε DLP. Το περιστατικό 1 αφορά σε έναν ίππο με χρόνιας διαδρομής μετατραυματική, μερική απόσπαση της οπλής με παράλληλη διαπύηση των μαλακών μορίων. Το περιστατικό 2 αφορά σε πώλο με οστεομυελίτιδα του κυρίου μεταταρσίου μετά από ατύχημα με περιέλιξη σχοινιού. Τα δύο περιστατικά αντιμετωπίστηκαν με χειρουργικό καθαρισμό των σηπτικών εστιών σε συνδυασμό με DLP και συστηματική αντιβιοθεραπεία. Στο περιστατικό 1, η DLP αφορούσε στην οπλή και η έγχυση έγινε στην έξω παλαμιαία δακτυλική φλέβα με διάλυμα 125 mg αμικακίνης (Briklin®, Bristol-Myers Squibb) σε 30 mL φυσιολογικού ορού 0,9%. Στο περιστατικό 2, η DLP αφορούσε στο μετατάρσιο και η έγχυση έγινε στην έσω σαφηνή φλέβα με διάλυμα 250 mg αμικακίνης (Briklin®, Bristol-Myers Squibb) σε 60 mL φυσιολογικού ορού 0,9%. Η έκβαση των δύο περιστατικών ήταν καλή παρ’ όλη τη δυσμενή τους πρόγνωση. Η DLP είναι μία απλή και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης των σηπτικών καταστάσεων του περιφερικού άκρου του ίππου, η οποία εφαρμόζεται σήμερα με αυξανόμενη συχνότητα και πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου